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不过,4分钟内,急救车很难到达。当意外发生时,具备急救技能的“第一响应人”如果能在现场果断开 始施救,提供心肺复苏、(AED)电击除颤等及时的救护措施,就能为挽救生命创造条件、赢得时间。增强社会急救能力对于提高院前急救抢救成功率至关重要。如何抓住“黄金4分钟”的时间窗口,打通服务群众的“最后一公里”,为生命救援提供更多保障?
中国医院协会急救中心(站)分会秘书长、北京急救中心主任医师陈志介绍,目前,我国以120为代表的院前急救医疗体系一直在逐步完善中。
陈志说:“我们的核心指标,包括院前急救响应时间都大大缩短,网络急救站点也在不断建设,但是在一些基层,120院前急救体系还不够完善,服务质量还不高。另外,即使是在发展比较好的大城市,120的服务能力与我们在临床中的实际要求还有一定差距。比如心搏骤停患者,他的最佳时间窗口是4分钟,现在比如北京西城区的急救车,当你拨通120电话那一秒算起,到现场的时间在10分钟左右,未来几年我们争取能够跨入到8分钟,但是这和我们抢救心搏骤停最佳的时间窗口4分钟还是有很大差距。”
心搏骤停的急救有一个关键词——黄金4分钟。广东省第二人民医院急诊医学部主任唐柚青说,这4分钟是抢救的最佳时间,但往往救护车到达前是“急救空窗期”。
他表示:“对于心源性猝死导致的呼吸心跳骤停的情况,我们本身设定的大脑耐受缺氧的时间是不能超过6分钟。超过5分钟至6分钟,意味着大脑受损非常严重,基本上失去了脑复苏的机会。在任何环境下,目击者发现有人倒地了,甚至初步判定他出现了心跳骤停,单纯靠120救护车过来显然不够。不管再怎么快,原则上来讲,也不可能达到4分钟就到现场的要求。”
如果患者没有得到及时救助,每延迟1分钟,存活率就会下降10%。唐柚青介绍,目前120的调度已经能够对患者身边的家属,包括急救志愿者进行远程医学指导。
唐柚青说:“从120的响应,我们已经要求调度员必须尽快识别到底有没有出现心跳骤停,指导目击者基本的复苏要领,不要停止,等到120车到达。相当于在专业的指导下,尽可能让病人已经实施了胸外心脏按压,为后续的抢救赢得宝贵的时间。”
如何突破4分钟的时间窗口,让更多心搏骤停的患者得到最及时的抢救?陈志进一步解释,在专业急救力量到达现场前,如果现场人员具备心肺复苏技能、会使用AED,将极大提高心搏骤停者的生存机会。因此,建设社会4分钟急救响应系统非常有必要。
陈志表示:“最新的研究表明,我国每年有76万人由于心搏骤停而死亡,但是这76万人如果我们救得早、救得及时、救得正确,其实有50%的机会都是可以被挽救的。当一个人心搏骤停以后,他身边的人能够早期识别,并且在4分钟之内为他提供心肺复苏、AED的救命电击这样关键的措施,配合急救车到来的专业抢救,我们就能够成倍提高心搏骤停患者的抢救成功率。”
东莞松山湖高新技术产业开发区正在全力打造“社会急救4分钟救援圈”示范区。示范区工作人员肖子文介绍,当地急救志愿者的常态化培训已经有8000多人,并成立了4支急救志愿队伍。
“在训练的机器上,可以培训急救志愿者;我们有8个固定点位,给社会工作者以及群众提供常态化的培训。通过线下培训和线上培训相结合,形成可持续发展的培训机制。我们还要做一户一码的推广,在所有的小区贴一个码,让救护车随时能以最快的速度找到。我们要做急救领路人,也有小区已经在开始做示范区了。小区的物业和保安都是急救领路人,首先他要参加培训,成为会心肺复苏的人。比如这个小区出了这个问题,救护车一来,他马上就要带着救护车找到伤者。”肖子文说。
在培训的基础上,松山湖还在推广多项措施,搭建社会急救体系,为的就是更好地实现院前急救,目前已有成功的救助案例。
肖子文介绍:“整个市里面120和所有的AED包括所有的医院都建立了联系。出现一个病例以后,120马上就会把这个信息推送给周边所有的志愿者,一收到信息,他离患者很近的时候第一时间就会跑过去。120的车马上就会出,我们现在还装了一个车载的视频系统,求助人可以通过视频连线,医生可以一对一指导他怎么救。这是一个体系的搭建,松山湖有三例是比较成功的案例。”
今年,社会4分钟急救应急响应系统在北京、上海、深圳等7个院前急救、社会急救基础较好的城市试点建立。该项目通过志愿者培训、AED定位及落实管理单位主体责任,逐步打造一个“社会4分钟急救圈”。作为试点城市,北京已通过120指挥调度系统开放AED设备定位。市民打开微信搜索“北京120”小程序,在首页就可以看到“重点公共场所AED电子地图”。陈志表示,目前基层急救能力建设的方案还在进一步完善中,未来将建成高效的急救响应系统。
他说:“我们要在有条件的城市首先实现对拨打120急救电话的患者精准定位。第二,在社会公共场所大量配置AED,同时这些AED的地理信息也要到120的系统上备案,并且精准定位。第三,我们要对社会公众进行大面积的高质量的急救科普培训。第四,我们选拔出一些有意愿、有能力的人,让他们在日常生活中就像上下班一样,当他认为自己条件许可的时候,就可以向120的系统开放他的精准定位。”
在中国人民大学公共管理学院教授马亮看来,建设社会4分钟急救响应系统开了好头,要实现“有人倒下,第一时间有人来救,有人会救”,需要全社会共同的努力。
李茹民(记者 陈欣睿)11月24日,【环球网报道】据台湾中时新闻网11月14日报道,第15届珠海航展正在举行,参加活动的来自台湾岛内、曾做过海军舰长的吕礼诗日前接受大陆媒体采访时,哽咽提到想让台湾观众知道我们中国有多强,引发台防务部门批评。报道称,14日稍早,吕礼诗回应表示,自己所说的是事实,且大家小时候念的书,不就是要教大家做个堂堂正正的中国人?图为吕礼诗在本届珠海航展中接受台媒采访画面(图自台湾中时新闻网)据报道,吕礼诗13日接受采访时表示,无论是运油-20,或者是我们看到的红旗-19,都是象征现在可以拦截的高度更高、飞得更远。他称,自己在台湾节目中一再强调,有图有真相,他想把真相分享给大家,“让观众知道,我们中国有多强”,其中在提到最后一句话时,他更一度哽咽。中时新闻网称,对于吕礼诗的说法,台安全部门负责人蔡明彦14日被问及此事时,声称吕礼诗的说法不妥当;台防务部门更批评吕礼诗的言论对台湾尊严已造成伤害。吕礼诗14日早上在脸书发文,贴出自己中签本届珠海航展登机参观运-20的图片,并写下“只想碰碰运气,没想到竟然中签了”14个字,未对其接受采访时说“想让观众知道我们中国有多强”一事作出回应。报道称,吕礼诗14日在珠海机场(航展现场)接受台湾TVBS新闻采访时回应称,我们从小念的课文,不就是要教大家做个堂堂正正的中国人?他提到,台当局前领导人蔡英文说过,台湾没有一个人该为自身的认同道歉。此外,吕礼诗还表示,自己提的不是认同的问题,而是事实方面的问题。对于台防务部门及蔡明彦的说辞,有岛内网友在台媒评论区留言批评称,“重点是吕先生说的是不是事实嘛!防务部门自己应该懂,别动不动就扣帽子……如果是事实!不能说吗?”有网友力挺吕礼诗,称防务部门不该扣帽子有网友说,“说实话有错吗?不像民进党只会用骗的啊!难道要教导民众说假话说谎吗?用假话就可以让我们很强吗?”图为台网友评论截图“中国强,有何不对?”有网友表示,“全世界都在看,只有民进党不敢承认,还出卖自己灵魂”。也有网友嘲讽民进党不敢承认事实还有网友表示,“强不强有目共睹,同是中国人,两岸任何一方强,都是全中国人与有荣焉之事!”图为台网友评论截图延伸阅读媒体:看到珠海航展的“与狼共武”,台湾蒙了近年来,台湾当局在美国的唆使下,试图推动所谓“焦土作战”,企图在台海冲突爆发时将解放军拖入血腥残酷的巷战。但老司机在本届珠海航展上亲眼目睹的中国机器狼群,让台军的企图化为泡影——当看到这些机动灵活、可以携带不同装备相互配合的四足机器人在训练场上的协同作战模式时,就连岛内媒体也在感叹“无人战争时代真的来了”。“机器狼群”亮相中国航展(视频截图)据老司机了解,由中国兵器装备集团有限公司研发的“机器狼群”无人作战系统,其实是在典型的四足机器人通用平台上加装不同设备,并借助集群作战概念,让它们能够像真正的狼群那样实现相互分工配合。众所周知,四足机器人具备在复杂地形条件下的高通过性,能够在各种战场环境下“与人同行”,或者冒着危险前出执行侦察任务。在残酷的城市巷战中,面对从各种废墟中随时可能射出的子弹,即便是装备精良的战士也很难避免伤亡。为减少战斗减员,出动可以配合作战的机器狼群,自然成为最好的选择。在珠海航展的陆战装备演示场,老司机看到一辆搭载机器狼群的轻型野战卡车抵达作战区域附近,然后打开车厢,从两侧各下来两只机器狼,并组成作战队形。在指挥员的控制下,它们压低身子,相互掩护沿着台阶爬上了高处执行对周边环境的侦察任务。从外形上看,这些机器狼背部载荷各有不同,领头的机器狼携带有侦察设备,而后续两只则配备有步枪执行综合打击任务,殿后的一只则携带有货物框,负责运输保障行动。据老司机了解,这些机器狼可以在指挥车的控制下,在2公里的范围内协同作战,续航时间达3小时,理论上每个狼群最多可以由30只机器狼组成。考虑到巷战的复杂环境特性,为提高局部战场态势感知能力,这些机器狼还可以与小型无人机配合作战——例如运输保障机器狼背负模块化小型无人机抵达指定地点后,无人机根据指令起飞升空,居高临下提供战场监视视角,实现异构无人集群的高效协同作战新模式。台媒相关报道截图显然,机器狼群的全新作战模式,也意味着台军想靠巷战给解放军造成惨重伤亡的企图彻底破灭了。台湾《联合报》11日称,大陆早前就曾推出具备战斗能力的机器狗,为何又推出机器狼?相对于机器狗,机器狼在侦察能力、打击能力、保障处置等各方面能力都有所提升。机器狼作战分队能在复杂地形配合士兵作战,甚至可以代替士兵和军犬,以减少战斗伤亡。台湾中天新闻网则提到,解放军的协同作战、集群作战,将不止是士兵和传统装备的作战,还将是天上蜂群、地上狼群、海中鲨群,美国人炒作的“无人战争”概念,恐怕也将由大陆率先实现。
李茹民(记者 郭美娟)11月24日,【环球网报道】据台湾中时新闻网11月14日报道,第15届珠海航展正在举行,参加活动的来自台湾岛内、曾做过海军舰长的吕礼诗日前接受大陆媒体采访时,哽咽提到想让台湾观众知道我们中国有多强,引发台防务部门批评。报道称,14日稍早,吕礼诗回应表示,自己所说的是事实,且大家小时候念的书,不就是要教大家做个堂堂正正的中国人?图为吕礼诗在本届珠海航展中接受台媒采访画面(图自台湾中时新闻网)据报道,吕礼诗13日接受采访时表示,无论是运油-20,或者是我们看到的红旗-19,都是象征现在可以拦截的高度更高、飞得更远。他称,自己在台湾节目中一再强调,有图有真相,他想把真相分享给大家,“让观众知道,我们中国有多强”,其中在提到最后一句话时,他更一度哽咽。中时新闻网称,对于吕礼诗的说法,台安全部门负责人蔡明彦14日被问及此事时,声称吕礼诗的说法不妥当;台防务部门更批评吕礼诗的言论对台湾尊严已造成伤害。吕礼诗14日早上在脸书发文,贴出自己中签本届珠海航展登机参观运-20的图片,并写下“只想碰碰运气,没想到竟然中签了”14个字,未对其接受采访时说“想让观众知道我们中国有多强”一事作出回应。报道称,吕礼诗14日在珠海机场(航展现场)接受台湾TVBS新闻采访时回应称,我们从小念的课文,不就是要教大家做个堂堂正正的中国人?他提到,台当局前领导人蔡英文说过,台湾没有一个人该为自身的认同道歉。此外,吕礼诗还表示,自己提的不是认同的问题,而是事实方面的问题。对于台防务部门及蔡明彦的说辞,有岛内网友在台媒评论区留言批评称,“重点是吕先生说的是不是事实嘛!防务部门自己应该懂,别动不动就扣帽子……如果是事实!不能说吗?”有网友力挺吕礼诗,称防务部门不该扣帽子有网友说,“说实话有错吗?不像民进党只会用骗的啊!难道要教导民众说假话说谎吗?用假话就可以让我们很强吗?”图为台网友评论截图“中国强,有何不对?”有网友表示,“全世界都在看,只有民进党不敢承认,还出卖自己灵魂”。也有网友嘲讽民进党不敢承认事实还有网友表示,“强不强有目共睹,同是中国人,两岸任何一方强,都是全中国人与有荣焉之事!”图为台网友评论截图延伸阅读媒体:看到珠海航展的“与狼共武”,台湾蒙了近年来,台湾当局在美国的唆使下,试图推动所谓“焦土作战”,企图在台海冲突爆发时将解放军拖入血腥残酷的巷战。但老司机在本届珠海航展上亲眼目睹的中国机器狼群,让台军的企图化为泡影——当看到这些机动灵活、可以携带不同装备相互配合的四足机器人在训练场上的协同作战模式时,就连岛内媒体也在感叹“无人战争时代真的来了”。“机器狼群”亮相中国航展(视频截图)据老司机了解,由中国兵器装备集团有限公司研发的“机器狼群”无人作战系统,其实是在典型的四足机器人通用平台上加装不同设备,并借助集群作战概念,让它们能够像真正的狼群那样实现相互分工配合。众所周知,四足机器人具备在复杂地形条件下的高通过性,能够在各种战场环境下“与人同行”,或者冒着危险前出执行侦察任务。在残酷的城市巷战中,面对从各种废墟中随时可能射出的子弹,即便是装备精良的战士也很难避免伤亡。为减少战斗减员,出动可以配合作战的机器狼群,自然成为最好的选择。在珠海航展的陆战装备演示场,老司机看到一辆搭载机器狼群的轻型野战卡车抵达作战区域附近,然后打开车厢,从两侧各下来两只机器狼,并组成作战队形。在指挥员的控制下,它们压低身子,相互掩护沿着台阶爬上了高处执行对周边环境的侦察任务。从外形上看,这些机器狼背部载荷各有不同,领头的机器狼携带有侦察设备,而后续两只则配备有步枪执行综合打击任务,殿后的一只则携带有货物框,负责运输保障行动。据老司机了解,这些机器狼可以在指挥车的控制下,在2公里的范围内协同作战,续航时间达3小时,理论上每个狼群最多可以由30只机器狼组成。考虑到巷战的复杂环境特性,为提高局部战场态势感知能力,这些机器狼还可以与小型无人机配合作战——例如运输保障机器狼背负模块化小型无人机抵达指定地点后,无人机根据指令起飞升空,居高临下提供战场监视视角,实现异构无人集群的高效协同作战新模式。台媒相关报道截图显然,机器狼群的全新作战模式,也意味着台军想靠巷战给解放军造成惨重伤亡的企图彻底破灭了。台湾《联合报》11日称,大陆早前就曾推出具备战斗能力的机器狗,为何又推出机器狼?相对于机器狗,机器狼在侦察能力、打击能力、保障处置等各方面能力都有所提升。机器狼作战分队能在复杂地形配合士兵作战,甚至可以代替士兵和军犬,以减少战斗伤亡。台湾中天新闻网则提到,解放军的协同作战、集群作战,将不止是士兵和传统装备的作战,还将是天上蜂群、地上狼群、海中鲨群,美国人炒作的“无人战争”概念,恐怕也将由大陆率先实现。
撰文丨高语阳近日,中国证监会党委书记、主席吴清在上海召开两场行业机构座谈会,与证券公司、公募基金和私募基金负责人代表深入交流,充分听取意见建议。吴清指出,要进一步坚定信心,坚持办好自己的事,更好发挥连接资本市场各参与方的关键纽带作用。中国证监会党委书记、主席吴清在上海召开两场行业机构座谈会 资料图资本市场主要包括股票市场和债券市场等,在金融运行中牵一发而动全身。今年以来,我国资本市场面临国际环境严峻复杂、国内经济下行压力大等情况,展现出较强的韧性。在接连出台的财政政策、货币金融政策的加持下,各方预期和信心明显增强,资本市场回暖向好。为了精准落实一揽子政策,一段时间以来,吴清接连召开座谈会,分别与头部机构投资者代表、专家学者、财经媒体负责人代表、企业家、律师代表等对话,听取意见建议,并提出要求。政知君注意到,我国接连出台的重磅举措以及吴清的系列发声,强烈释放了当前我国资本市场发展的3个关键信号。第一,稳资本市场在稳定社会心理预期等方面发挥着独特而关键的作用,要有效发挥资本市场功能,更好服务经济社会发展大局。今年7月党的二十届三中全会通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》指出,“完善促进资本市场规范发展基础制度”等。党的十八大以来,我国资本市场快速发展,在促进资源优化配置、推动经济快速发展和社会长期稳定、支持科技创新等方面发挥了重要作用。但我国资本市场健康平稳发展的基础尚不牢固。稳市场、稳信心是目前的重要工作。今年1月召开的国务院常务会议听取了资本市场运行情况及工作考虑的汇报。这是新一届政府成立以来首次专门研究资本市场运行问题。会议强调,要增强市场内在稳定性,促进资本市场平稳健康发展。今年以来,我国已经多次出台政策,其中不乏多项重磅举措,释放出鲜明政策信号。4月,国务院发布《关于加强监管防范风险推动资本市场高质量发展的若干意见》。《意见》共9个部分,是资本市场第三个“国九条”,继2004年、2014年两个“国九条”之后,时隔10年国务院再次出台的资本市场指导性文件。《意见》指出,要促进市场平稳运行,加强战略性力量储备和稳定机制建设。“稳”是今年资本市场工作的重要着力点。关于近期的资本市场,两场行业机构座谈会上指出,宏观经济有望持续回升向好,维护资本市场平稳健康发展具备坚实基础和条件。同时,结合证券公司、私募基金、公募基金特点,吴清要求,提高内控和治理水平,履行好合规把关责任,加强对创新产品的风险控制,助力市场平稳运行。第二,活资本市场不能仅仅是 “稳”,还得“活”。我国致力于打造安全、规范、透明、开放、有活力、有韧性的资本市场。市场需要活跃,有“活水”,才能发展。10月,两项重磅支持资本市场的货币政策工具有新进展:证券、基金、保险公司互换便利启动操作、股票回购增持再贷款正式设立。 这是中国人民银行首次 为支持资本市场而创设的,凸显了我国激发市场活力的力度。以证券、基金、保险公司互换便利政策为例。政策首期操作规模5000亿元,符合条件的证券、基金、保险公司通过互换便利操作,可以将手里流动性较差的资产从中国人民银行替换为国债、央票,便于在市场上回购或卖出融资,这相当于直接从中国人民银行获得了流动性支持。同时,股票回购增持再贷款这项政策工具,有利于提升优质公司在股票回购增持上的能力和动力,激发其回购增持热情。图为中国人民银行行长潘功胜“这两项工具是完全基于市场化原则设计的。”中国人民银行行长潘功胜 在2024金融街论坛年会上的主题演讲中 表 示,中国人民银行将与证监会合作,探索常态化的制度安排。此外,中国证监会还会同相关方面制定了若干个配套文件,制定修订了50多项制度规则,与新“国九条”一起形成了“1+N”政策规则体系。例如,已经实施出台资本市场服务科技企业“十六条”和“科创板八条”,还将发布关于推动中长期资金入市的指导意见等。政知君注意到,这些政策突出服务实体经济回升向好和经济高质量发展,尤其聚焦服务新质生产力等重点领域,强调用好股票、债券、期货等多种资本市场工具,多措并举活跃市场。第三,严塑造良好市场生态 ,资本市场发展才能行稳致远。在强监管方面,我国将构建全方位、立体化资本市场监管体系,全面落实监管“长牙带刺”、有棱有角。吴清此前表示,要严惩财务造假、欺诈发行、操纵市场、违规减持等行为。今年6月,中国证监会等6部门出台《关于进一步做好资本市场财务造假综合惩防工作的意见》,坚决打击和遏制重点领域财务造假。图为证监会主席吴清9月下旬,国新办举行新闻发布会介绍金融支持经济高质量发展有关情况。吴清介绍,到8月末,已经查办的证券期货违法案件有577件,特别是严肃查处了恒大地产等一些重要案件,与财政部一同从严查处了恒大地产审计机构普华永道,形成有力震慑。当然,强监管不是严而无度。吴清在10月举行的2024金融街论坛年会作主旨演讲时强调,关键是通过依法有效监管,使市场各方各尽其责、各得其所。此外,在近日两场行业机构座谈会上,吴清对证券公司、公募基金和私募基金等机构提出具体要求。他说,要对标对表“五要五不”的要求,合力塑造良好行业文化。资料 | 央视 新华社 各省党报等【版权声明】本文著作权归政知新媒体独家所有,未经授权,不得转载。
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