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2024-11-27 08:52:59

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“CaoPorn超碰18进入离开V3.6.1-应用介绍:CaoPorn超碰18进入离开是一款旨在提供用户便”  ▲宝山区精神卫生中心被诊断为精神分裂症她入院治疗已8年每周,宝山精卫会开放两次家属探视住院病人的时间,每次持续1个小时。11月19日,在探视时间,红星新闻记者以亲友身份见到了李某某。各个病区分散在宝山精卫不同楼层。每层楼开放一个房间,房间内摆放着多张桌椅,患者和家属在这个房间内同时见面、交谈。家属入门后,先向工作人员报出患者的姓名,再由工作人员大声呼叫患者。得知记者要探视李某某,一名工作人员大喊:“小李,小李!”随即询问记者:“你是居委会的吗?”李某某35岁,剪着一头短发,穿着病号服,与几名病人同坐在一张桌边。她告诉记者,住院的日子里,“医护人员对我都挺好的”。平常只有居委会工作人员来看望过自己,大多是送来慰问礼品,他们并未交流过出院事项。自己确实曾拜托病友沈先生帮忙,目前也希望出院。据她回忆,自己被诊断为精神分裂症,仍在每日服药。“这个(病)是需要终身服药的。”这场见面只持续了约10分钟,李某某认为在医院内交谈不太方便。“有人走来走去的,都会听到。”沈先生告诉记者,自己在宝山精卫住院约半年时间,都与李某某在同一病区,李某某担任病区大组长,协助管理,会帮忙分发食物、收拾衣服,也帮助一些患者康复。李某某则告诉记者,大组长主要是给护士帮忙。在沈先生看来,李某某能够担任大组长,说明其精神状态稳定,共处的半年时间内,李某某的交谈、言行都未出现异常。据沈先生回忆,在住院期间,李某某告诉他,自己幼时父母离婚,她早已与母亲失去联系、长期与父亲共同生活。27岁时,父亲去世后,她受到刺激,多次无缘由拨打报警电话,而后,被居委会送进宝山精卫治疗,至今已近8年。她有其他亲属在上海生活,但没有联系方式。居委会正为其申请重残补贴担心出院后居家照顾问题2023年9月,沈先生出院。出院记录显示,他曾被诊断酒精所致的精神和行为障碍,入院时,酒后行为紊乱、胡言乱语,确切的幻觉、妄想未引出;出院时对答切题,情绪尚稳定,明显幻觉、妄想未引出。记者注意到,在“病程与治疗结果”中,提及沈先生“目前病情平稳,无明显戒断症状,家属要求办理出院,经上级医师评估后予‘好转’出院”。沈先生告诉记者,出院事宜均为家人与医院沟通,自己并未尝试过独立申请出院。按照约定,出院后,沈先生随即开始尝试帮助李某某出院。2023年底,他向有关部门反映李某某的情况,称“现在李某某要求居委会领她回家”。相关部门回复显示,2024年1月,上海市宝山区卫生健康委员会答复,李某某的监护人是居委会,其出入院需要监护人同意并签字;李某某目前病情尚稳定,后期若其精神症状控制较好,宝山精卫将会与居委会沟通联系,协商出院事宜。▲宝山区卫健委的回复11月20日,宝山精卫一名工作人员答复记者,精神分裂症比较特殊,需要监护人同意方可出院,患者无法自行申请出院。其无权告知记者李某某病情是否稳定。同日,记者咨询了上海宝山区友谊路街道宝城新村居委会。居委会一名金姓副书记答复记者,他们曾联系李某某其他亲属,但其亲属拒绝照顾。此前,李某某的亲属会支付她的生活费,但今年,生活费出现缺口,居委会为她提出了重残补贴申请,希望能为她提供经济上的帮助,目前尚未收到重残相关鉴定结果。这名副书记称,居委会工作人员发生过变动,他并不清楚李某某是否接受过民事行为能力鉴定、居委会成为监护人的具体过程。他回忆,上个月,居委会工作人员曾去医院看望李某某,得知她的病情不太稳定。尽管李某某在社区范围内拥有住所,但由于没有亲属陪伴,他担忧在李某某出院后,谁来照顾她?为了了解李某某的最新情况,20日下午,居委会工作人员再次去往宝山精卫。21日,这名副书记告诉记者,未能见到主治医生,目前得知李某某需要长期服药。精神疾病患者能否自己申请出院?医生、律师分析“没有家属看管照顾、不敢出院,这不是一个理由。”广东省第二人民医院心理精神科江翠婷医生分析,目前已有不少基层精神疾病防治力量,可以提供支持。作为一名省级精神卫生医疗机构工作者,江翠婷医生有着多年与精神康复社工组织的交流合作和慢性精神康复患者的社区康复评估工作项目经验。她介绍,精神分裂症属于严重精神障碍,按照卫健委严重精神障碍管理治疗工作规范,患者情况需要进行登记报告并建档。就建档的患者,我国对于治疗康复都有详细的规定和配置,也并不局限于卫生健康部门及医疗机构。“区级精神卫生中心,再往下走,仍可以去寻找其他精神卫生力量。”江翠婷分析,部分地区的社区医院,有专门的负责精神疾病防治(简称“精防”)的医生,可以让患者较为方便地就医;部分社区也设立了过渡站,有时表现为福利院、社工站或志愿服务队,帮助患者康复,培训生活技能、职业技能,并辅助监管疾病情况,“近几年,我国在精神预防力量布署上有很大的推进。社区的精防服务,可以让患者更便利廉价地获取药物,评估病情、评估躯体情况及药副反应。”精神分裂症属于严重精神障碍 网络图江翠婷表示,我国精神卫生防治宗旨早已发生变化,“将病人‘圈’在精神病院里,这是一种相当古老的方法。而现在,我们希望能通过更完备的精神卫生力量,尤其在基层,可以帮助这些病人真正地回归社会。医疗的目的就是回归社会、功能康复。他们需要正常生活、社交,甚至有人有重组家庭的需求,不能剥夺他们生活的权利。”对于精神分裂症出院标准,江翠婷说,精神卫生机构会动态评估患者症状的稳定性,也会考虑稳定的时间、患者对于疾病的自知力和药物管理能力等。“精神分裂症能否治愈?我们所说的是一种临床治愈,经过规范治疗后,在临床症状上可以达到维持稳定的状态。而复发风险并不单纯与疾病挂钩,和起病年龄、用药依从性、家庭支持、社会支持等都有关系。当然还是有复发的可能,但如果在规范的诊疗下,有更多力量可以预防病人发作。还是要动态评估、动态观察、动态处理。”李某某能否独立申请出院?江翠婷分析,按照精神卫生法,非自愿住院的患者,出院时需要监护人同意、办理出院。但是,若患者在住院期间,经医生评估患者病情好转、恢复疾病自知力,患者可申请司法精神鉴定民事行为能力、申请修改住院形式为自愿住院形式。完全民事行为能力、自愿住院的患者,经治后如医生评估其病情状况可以出院,且患者知情同意下,患者可以自愿申请出院。上海申沪律师事务所律师徐梦妮则分析,“民事行为能力鉴定是司法程序中的一个特别程序。精神障碍、精神残疾,并不直接等于限制民事行为能力或无民事行为能力。”她认为,可以申请对李某某进行民事行为能力鉴定,如果鉴定李某某现在为完全民事行为能力人,她无需监护人进行监护,可以自己申请出院。红星新闻记者 陈馨懿编辑 郭庄 责编 官莉

  �  九派新闻 消息,近日,广东沿海多地出现海水倒灌,部分养殖户受损严重。11月20日,位于广东湛江的一位养殖户吴女士告诉九派新闻,养殖20多年来,其第一次见到海水倒灌。她介绍,自己所在的雷州市企水镇望楼村,整个村子基本靠养殖鱼虾为生,此次海水倒灌,令临海的养殖户受损严重。吴女士回忆,此次海水倒灌在19日凌晨开始,潮汐表显示潮水有4米多高。“海水要经过一条沟进入池塘,沟里的水已经满了,池塘也灌满了水,还淹没了平常走的路,很多池塘都连成一片。”吴女士提到,受海水倒灌影响,村子里靠近大海的池塘,“基本被淹了”。其家中养殖鱼虾已有20多年,曾在2008年左右因洪水损失严重,而今年她养殖的100多亩鱼虾,“几乎都跑到别家或者大海里了”。海水倒灌漫过池塘 图/受访者提供她表示,养殖户一般在清明节之后放鱼苗虾苗,年底收成。“今年放的苗比较多,想着收成多”。“没想到海水倒灌了,给我们造成不少损失。我家的一口池塘有一万多斤虾,按照现在的情况,抓不了多少了,至少损失几十万。”吴女士补充,现在预估不了具体损失,每天都在涨潮,只有等这次潮水结束、水位下降后才能评估。因为海水淹没了路,池塘围挡被冲破,现在仍在抢修,要拿沙包堵住。“昨天全家人干了一整天,只抢了一口池塘,还有好几口池塘(没抢修)。”她表示,现在水位有所下降,但仍高于正常水位。平时喂饲料时,只能撑船到池塘里,“如果要捕虾,先把水放少,等水位低到一定位置才敢下去。”吴女士介绍,按照以往潮汐规律,潮水通常持续一周。这次海水倒灌,水位早在前几天已开始上涨,“估计还要持续一周左右”。此前报道多地发生海水倒灌 专家:具有极端性 历史罕见“屋里噼里哐啷一阵响,我还以为是有贼进屋了。”家住辽宁省盘锦市大洼区二界沟街道的王先生对《中国新闻周刊》回忆,10月21日清晨5时多,熟睡的他被物品掉落的声音惊醒。一睁眼,发现海水正向室内涌入,杂物漂浮在水中。下床后水深已经及膝,不到两小时,一米高的餐桌也被没过,“几十年都没见过这么大的潮水”。10月19日起,环渤海的辽宁、天津、河北及山东多地出现海水倒灌现象,引发广泛关注。上述多地网友发布的视频显示,奔涌上岸的海水冲过港口和街道,涌进了居民家中。10月21日,自然资源部启动海洋灾害四级应急响应,派出5个专家组赶赴辽宁、天津、河北、山东指导地方核查部分岸段异常增水情况,并开展灾情调查和评估工作。自然资源部发布消息称,此次异常增水过程强且持续时间长,目前,我国乃至全球其他海域同时段未发现类似异常情况。《中国新闻周刊》了解到,辽宁盘锦、天津等多地积水已开始消退,当地正进行清理检修工作。在江苏如东县,倒灌的海水几近淹没虾棚棚顶(受访者视频截图)“太突然了,没有任何防备”往年也会有涨潮,但这次的潮水格外凶猛,且毫无征兆。“太突然了,没有任何防备。”王先生说。附近地势较低的住房受灾更为严重。视频显示,有的被困村民不得不转移至房顶等高处避险。10月21日当晚,王先生和村民一起被救援人员转移至宾馆住宿。据盘锦消防公众号发布,截至10月21日14时,盘锦市消防救援支队累计调派消防车25台次,指战员150人次,出动舟艇26轮次;救援小分队搜救被困人员72人,疏散群众125人,6部手抬机动泵连续作业,累计排涝约770立方米。10月22日上午11时,王先生告诉《中国新闻周刊》,海水已基本退去,街道上的积水也逐渐消散,街面正在进行清理收尾工作。这场突如其来的海水倒灌让村民们损失惨重,“家里一片狼藉,家电全报废了,两台车也被泡了,预计损失十五六万元,多年积蓄全没了”。不仅是环渤海地区的辽宁、河北、天津、山东受影响,黄海沿岸的江苏也受到了类似影响。“之前从未发生过这种情况。”江苏省如东县的南美白对虾养殖户林琳(化名)告诉《中国新闻周刊》,10月19日早上,由于涨潮和大风,海边的防浪堤被冲毁,海水倒灌进入养殖场,不到半天时间,养殖区内就一片汪洋,大量虾子被冲走或因缺氧而死。据她估计,她家及附近有1000余亩虾棚受灾,预计损失2000多万元。“具有极端性,历史罕见”海水倒灌现象在我国并非首次发生。《中国新闻周刊》梳理发现,过去多是由于台风引起,且涉及范围多限于局部地区。2014年,海南先后遭受超强台风“威马逊”和13级台风“海鸥”的袭击,岛内四万亩良田遭受了不同程度的海水倒灌,其中,文昌市有1.6万多亩良田瞬间变成盐渍地。据公开报道,倒灌发生后,地里白茫茫一片,很多土地寸草不生,有受灾村民表示曾尝试在地里种庄稼,“但是颗粒无收”。近年来,海水倒灌事件也时有发生。2018年8月16日,台风“山竹”在广东登陆,深圳大鹏新区溪涌社区和较场尾民宿出现海水倒灌。2021年7月24日,受台风“烟花”以及天文大潮的影响,浙江宁波北仑及舟山普陀、定海等地发生海水倒灌,有部分小区进水。三个月后的海口也出现了同样的现象。10月13日,受台风“圆规”风暴潮叠加天文潮影响,海口多地出现海水倒灌现象,街道积水严重,不少私家车被浸泡在水中。不过,像此次多省份、时间较为集中的海水倒灌较为罕见。国家海洋环境预报中心风暴潮预报室预报组组长傅赐福表示,在没有明显风浪的情况下,忽然产生这么大范围的增水,“国外没有记录,国内记载也没有”。国家海洋局北海预报中心高级工程师刘清容也指出,这次渤海和黄海北部沿岸异常增水影响范围广、强度大、持续时间长,具有极端性,历史罕见。盘锦市二界沟沿海有街道遭遇海水倒灌,私家车浸泡在水中(受访者供图)天文大潮和风暴潮叠加多位专家认为,此次较为集中的海水倒灌是天文大潮和风暴潮叠加作用的结果。中国气象局国家气候中心高级工程师冯爱青对《中国新闻周刊》表示,海水倒灌一般是指海水水位高于内河水位时逆流进入内陆水域的现象,通常受天文潮、风暴潮、波、浪、涌及极端强降水、地壳沉降、海平面上升、河流水位下降等因素的影响。这种现象最常见的原因是风暴潮。中国海洋大学环境科学与工程学院院长江文胜在接受《中国新闻周刊》采访时指出,当遭遇特殊天气,比如遇强风或气压骤变时,海面会发生异常变化。强风可以将海水吹向岸边,而气压的变化则影响海水的水位,水位高于海岸或堤坝,就会造成海水倒灌。据自然资源部通报,此次异常增水发生前,受冷空气和出海气旋共同影响,10月18日至19日上午,渤海湾、莱州湾和山东半岛沿岸出现了一次强风暴潮过程。这次海水倒灌还出现在天文大潮期间。冯爱青指出,天文大潮是指太阳和月亮引潮合力最大时期之潮,当它与风暴潮叠加时,容易形成异常的高潮位。尤其是在海岸线内凹的海湾或河流入海口,更容易发生海水倒灌。江文胜表示,近日北方的寒潮大风将海水推向渤海的南岸,风停后,堆积的海水反向涌回形成振荡,这种强风暴潮带来的“余振”叠加天文大潮期的高潮位,共同导致水位暴涨。此次受影响的天津,曾在1992年9月遭受了同样是风暴潮叠加天文大潮期高潮位影响的海水倒灌。当时有近100千米防潮堤漫水,天津临海港区的库场、码头等设施被潮水覆盖,塘沽和汉沽的盐场损失惨重,两个盐场30万吨原盐被冲失。沿海地区3400户居民家中进水,1.8万亩海水养殖虾池被潮水冲毁,有20万平方米路面被冲坏,据当时统计直接经济损失达4亿元。值得注意的是,海平面上升是加剧海水倒灌的一个因素。冯爱青引用世界气象组织发布的《2023年全球气候状况》报告指出,海平面上升指标达创纪录水平,为天文大潮带来了更大的影响力,促使海水容易超越自然防护线,渗入内陆。自然资源部发布的2023年《中国海平面公报》显示,1993至2023年间,中国沿海海平面上升速率为每年4.0毫米,高于全球平均水平。2023年,中国沿海海平面较常年(1993—2011年平均值)高72毫米,处于历史高位。其中,渤海沿海海平面上升尤为显著,较常年高122毫米,为1980年以来的最高值。环渤海地区的天津和河北涨幅最大,分别高145毫米和143毫米,辽宁和山东次之,分别高97毫米和85毫米。江文胜进一步解释,海平面上升使得同样的风力造成更大的增水效应,潮差一般会随水深增加而变大。例如,原来的潮差是两米,随着海平面上升,可能变成两米半。这无疑增加了海水倒灌的风险。此外,人类活动也是不可忽视的一个重要因素。冯爱青指出,一些沿海城市城市化进程加速,天然湿地和防洪设施被破坏,导致对抗潮水的能力下降。这使得天文大潮期间,海水更容易倒灌到城市内部。江文胜也表示,地下水的过度开采导致地面沉降,使得海平面相对当地地面差加大,进一步增加了海水倒灌的风险。他强调,在气候变化的背景下,海平面上升、风力变化和人为活动都可能导致海水倒灌现象的发生,“这种影响是长期的,值得持续关注”。如何应对?不少网友担心,此次较大规模的海水倒灌是地震或海啸的前兆。对此,江文胜表示,风暴潮与海啸或地震没有关系,两者的原理完全不同。风暴潮是由气象因素引发的,主要与强风和气压变化相关;而海啸通常是由海底地震、火山喷发等地质活动引发,引起的海啸波周期较短、振幅更大,但发生频率明显低于风暴潮。他举了个例子来对比两者区别,“风暴潮是对海面的影响,就像有人用力吹你手中的一碗汤,导致汤水飞溅;而海啸则像有人敲击碗底,将整碗汤震起”。我国是世界上遭受海洋灾害影响最严重的国家之一,及时准确的灾害预警直接关系着人民生命财产安全和应急响应。江文胜指出,海洋部门对风暴潮的预报已经具备了很强的能力,此次事件也发布了相应预警。正如傅赐福所说:“我们从15日开始关注,16日下午发出风暴潮预警消息,17日开始发警报,到22日17时解除警报,大体持续了7天,对温带风暴潮从没有预警这么长时间。”然而,当下的预报尚不能精准至具体的时间点。江文胜表示,受沿海地区的地理位置、海岸线形状、岸上及海底地形等因素的影响,监测风暴潮对天气预报的准确度要求很高,因此目前精准预报风暴潮仍有难度。江文胜认为,尽管海水倒灌是小概率事件,但随着气候变化,已有研究显示其强度有所增加,其发生频率会否增加仍需进一步研究。“这次多地区的海水倒灌给我们敲响了警钟,需要更为重视预警和应急机制的完善。”他建议加强海洋灾害监测与相关研究,提高预警精细化水平,进一步完善保险保障机制,以全面降低损失和危害。

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