央视网消息：11月28日，国家医保局举行新闻发布会，公布2024年国家医保药品目录调整结果。2024年调整共新增91种药品，新版医保药品目录内药品总数将增至3159种，保障水平得到进一步提升。

　　新版国家医保药品目录内药品总数3159种，其中，西药1765种、中成药1394种。2024年，医保目录调整的申报条件主要包括近5年新上市或修改说明书的药品、罕见病用药、国家鼓励研发的儿童药和仿制药以及国家基本药物等。

　　经相应程序，本次调整共新增91种药品，包括肿瘤用药、糖尿病等慢性病用药、罕见病用药、抗感染用药、中成药、精神病用药和其他领域用药。同时，调出了43种临床已被替或长期未生产供应的药品。

　　罕见病用药氯巴占价格谈判实现“双向奔赴”

　　在2024年10月的国家医保目录谈判现场，有一款治疗难治性癫痫的罕见病用药引起人们的关注，这就是国内首个氯巴占仿制药。实现国产后，氯巴占每片价格降到了人民币3元，而进口药的价格是每片3美元。为进一步减轻患者负担，国产氯巴占被纳入2024年医保目录谈判，在谈判现场，这场关于“救命药”的价格谈判，却让药企与医保部门在半个小时之内就实现了“双向奔赴”。

　　医保 谈判“双向奔赴”的背后

　　作为临床急需药品，氯巴占可以减少难治性癫痫患者的发病次数。目前，全国难治性癫痫患者大概有6万人，被确诊的患儿大概只有两万名。为了这个小群体，谈判双方仅用一个回合的报价就实现了意向达成。

　　重庆市医保局价格招采处处长穆安娜是2024年负责氯巴占进入国家医保药品目录谈判组的组长。她在地方从事药物价格和招标采购工作多年有丰富的经验，但参与国家医保药品目录谈判还是第一次。

　　据介绍，氯巴占是湖北宜昌一家制药企业在2017年根据国家短缺药品目录立项研发的。

　　氯巴占进入医保后，不仅可以减轻患者的经济负担，还将提高医院的覆盖率，让更多的患者在基层医院就能用上药。

　　持续加大罕见病患者用药保障力度

张惠任（记者 赖伊茂）11月30日,据中新网援引法新社报道，当地时间11月15日，乌克兰总统泽连斯基在播出的电台访谈中称，一旦特朗普明年成为美国总统，俄乌冲突将会提早结束。乌克兰总统泽连斯基就结束俄乌冲突作最新表态（图源：环球网）据报道，泽连斯基在接受乌克兰国家公共广播公司采访时称，“我可以肯定，在即将领导白宫的团队的政策下，这场冲突会提早结束。这是他们对美国公民的承诺。”泽连斯基称，在特朗普赢得美国总统大选后，他在与其通电话时进行了“建设性交流”，“我没有听到任何违背我们立场的东西”。此外，泽连斯基还表示，乌克兰必须尽一切努力，以外交手段在明年结束冲突。只有在乌克兰不是单独面对俄罗斯，并且乌拥有强有力立场的条件下，与俄罗斯的谈判才有可能进行。泽连斯基称，美国可以作为调解方，但必须保持支持乌克兰的立场。尽管接近美国当选总统特朗普的人士提出了各类和平计划，但就具体问题，乌克兰当局将只同特朗普本人讨论。最后，泽连斯基坦承，乌克兰东部的战场形势目前极为艰难，俄军正在取得进展。俄罗斯武装力量正在集结，准备对乌克兰进行联合袭击。乌克兰为此做好了应对措施，并加强了防空系统。图为特朗普与普京资料图（图源：长安街知事）关于结束俄乌冲突，俄罗斯总统普京近期也表示，已准备好与特朗普沟通，“俄罗斯将与美国人民选择的任何一位美国总统合作”。11月7日，克里姆林宫发言人德米特里·佩斯科夫表示，俄罗斯领导人记得特朗普关于努力解决乌克兰危机的话，尽管他夸大了解决这一危机的速度。佩斯科夫对记者说：“如果美国新政府寻求和平，而不是继续战争，那么这比前一届政府强。”据悉，特朗普此前已多次宣称，自己与俄罗斯以及乌克兰领导人都有很好的关系，并承诺将在“24小时内”解决冲突。他强调，要是他当政，这两国间的冲突“永远不会发生”。极目新闻综合中新网、央视新闻、环球网延伸阅读一觉醒来，德国先下手为强一觉醒来，德国先下手为强了。既然特朗普已经当选美国总统，他迟早会和普京通话；反俄联盟出现裂缝，自诩欧洲一哥的马克龙，肯定也会很快和普京沟通。德国索性一不做二不休，11月15日，总理朔尔茨主动给普京打了电话。算起来，这还是2022年10月以后，两人间的第一个电话。过去的两年，德国和俄罗斯关系，跌入冷战以来最低谷，油气管道被炸了，制裁不断升级，关系一度还不错的两个欧洲大国，几乎老死不相往来。但两年后，因为特朗普当选，情况突然出现了新变化。总跟在美国后面亦步亦趋的德国，总是让马克龙冲在前面的朔尔茨，居然先采取了行动。当然，毕竟是两年来第一个电话，双方谈得还比较严肃。按照德方的通报，在和普京通话中，朔尔茨谴责了“俄罗斯对乌克兰的侵略战争”，要求俄罗斯从乌克兰撤军，并重申德国对乌克兰的持续支持。朔尔茨的发言人说：“他（朔尔茨）强调了德国坚定不移的决心，只要有必要，就会支持乌克兰抵御俄罗斯的侵略。”俄乌冲突爆发后，美国和德国是乌克兰最大的支持者。美国是最主要的军火供应商，德国则提供了大量资金，至少在150亿欧元，甚至更多。在一小时的通话中，朔尔茨还警告普京，朝鲜军队在俄参加作战，被认为冲突的严重升级和扩大。此前，乌克兰指控，目前朝鲜在俄有大概1.1万士兵，其中一些人已经部署到库尔斯克地区，并和乌军发生交火。朔尔茨态度很强硬。看披露的一张照片，打电话时，他旁边还有两个助手，大家神情都很严肃。朔尔茨打电话时旁边还有两个助手俄罗斯方面怎么通报？俄罗斯说，这次通话是朔尔茨主动提出的。对方主动打来电话，普京也就没有拒绝。要知道，就在前几天，普京还抱怨，“西方国家领导人在某个阶段几乎每周都给我打电话，然后突然停止了……”在电话中，普京告诉朔尔茨，任何结束乌克兰战争的协议，都必须考虑到俄罗斯的安全利益，并反映 “新的领土现实”。普京还告诉朔尔茨，如果德国感兴趣，俄罗斯愿意考虑能源交易。德国以前严重依赖俄罗斯天然气，但管道被炸后，直接运输就停止了。后果也是很严重的，德国不得不买更贵的美国液化天然气，这直接增加了德国人的开支，并损害了德国产品的竞争力。现在，欧洲寒冷的冬天又来了。感觉这更多是一次试探性的接触，两人小心翼翼，各说各话。电话本身比电话内容更引人注目。但最生气的，毫无疑问就是泽连斯基。前脚朔尔茨刚挂掉和普京的电话，后脚泽连斯基就在视频里发飙痛骂。他指责朔尔茨的这个电话，其实是打开了一个“潘多拉魔盒”。“这正是普京长期以来一直想要的：对他来说，削弱对他的和俄罗斯的孤立，以及进行不会有任何结果的谈判，这非常重要。”泽连斯基说，继续指责，“过去几十年，他一直这样做。”但现在的泽连斯基，阻止不了朔尔茨。估计马克龙也大吃一惊，朔尔茨这次竟然走到我前面去了。朔尔茨和普京会晤为什么？我总觉得，德国人也在反思，必须先下手为强了。1，前面说了，特朗普即将上台。别忘了，特朗普竞选时就自夸：在24小时内，他就能结束俄乌冲突。美国对乌克兰政策将发生急转，德国不能无动于衷，必须抢在美国前面，先和普京接触。2，红绿灯联盟已垮台，德国马上就要大选，朔尔茨面临巨大的党内压力，不排除会落选。在落选之前，努力搏一把，原先想做而不敢做的事情，豁出去也就做了。于是，主动给普京打电话，展现德国的影响力，也显示自己的外交决断力。3，更重要的，还是朔尔茨看到了德国民意的变化。对于援助乌克兰，德国人已经很疲累，如果特朗普拒绝援助，那所有的包袱，就甩到欧洲人身上，但首先在德国人身上。德国承担不起，民意更会急剧反转，朔尔茨必须破局。毕竟，欧洲和平，对德国利益重大。所以，哪怕鸡同鸭讲，哪怕被泽连斯基痛骂背叛，朔尔茨还是主动给普京打了电话。坚冰正在被打破，反俄同盟开始出现裂缝。看新闻报道，朔尔茨和普京都表示，将继续保持接触，那意味着，以后两人还会继续打电话。欧洲和世界地缘政治正在发生重大变化。阿根廷总统米莱与特朗普、马斯克会面哦，最后说另一个先下手的故事。上次特朗普当选后，日本首相安倍晋三，立刻就坐上飞机，去了纽约特朗普大厦，拜会还没上任的特朗普。这一次，轮不到日本了。阿根廷总统米莱捷足先登。在海湖庄园特朗普的晚宴上，他和特朗普、马斯克等亲密互动。兴奋之下，米莱更是手舞足蹈，跳起了特朗普标志性的舞蹈动作。还有，米莱还撤回了去阿塞拜疆巴库的气候谈判代表团。看媒体报道，他和特朗普打算联袂退出《巴黎协定》。这个世界，确实大变了！

张惠任（记者 林明菱）11月30日,�

（原标题：这次中美元首会晤，中方明确划出4条红线）