中新网广州11月26日电 (记者 蔡敏婕)今年11月26日是第十个全国心力衰竭日。心力衰竭是各种心血管事件和各种心脏异常所导致的心脏泵功能下降的结果，是最严重的心血管疾病之一。

　　中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心主任医师张健警示，一旦心衰到了晚期阶段就难以根治且患者往往需要反复住院，预后较差；因此，对于高血压、冠心病、糖尿病、慢性肾脏病等心衰高风险人群，应在早期管控高危因素，预防心衰的发生；此外，心衰患者也需做好“三高共管”并对心率及血钾等进行长期综合管理，以改善心衰症状、降低死亡风险。

　　心脏就像一个“水泵”，通过动脉不间断把血液输送到全身，同时接受静脉从周围组织脏器输送回心脏的血液，而当这个泵不能很好地完成全身血液的输出和输回，就会出现呼吸困难、疲乏无力、水肿等一系列症状，这就是心衰。心衰的临床表现复杂多样，若没有及时就诊，一旦出现急性加重，患者可能会发生急性肺水肿或心源性休克，死亡风险随之升高。目前，心衰患者五年死亡率大概在50%到60%，和常见恶性肿瘤的五年病死率相当。

　　高血压、 高血糖、高血脂均是心血管疾病的主要独立危险因素与代谢相关性危险因素，可诱发与加速动脉粥样硬化、靶器官损害，导致严重心血管事件的发生和死亡风险成倍增高。同时，心衰还会与合并症之间相互影响，形成恶性循环。

　　基于此，张健指出，早期识别高血压、高血糖、高血脂等发生心衰的危险因素和心脏结构改变，力争在出现左室功能不全和症状前及早干预，做到三高共管，可降低心衰的发病率和病死率。

晏美云（记者 林彦霖）11月27日,（原标题：3分钟39人遇难 独家视频还原江西新余特别重大火灾事故经过）

晏美云（记者 洪国祥）11月27日,【文/观察者网 阮佳琪】 随着特朗普在关键摇摆州“大杀四方”，共和党重夺美国国会参议院控制权，并有望保住众议院多数席位，民主党人正陷入一场前所未有的惨烈失败。寻找败选原因，民主党阵营内部不乏将之归咎于总统拜登的声音，美前众议院议长佩洛西也跟着“踩”了拜登一脚。与此同时，哈里斯和拜登的团队还被爆出正互相指责对方。 据美国广播公司（ABC）9日报道，当地时间周五播出的《纽约时报》播客节目中，佩洛西将哈里斯的失败怪在了拜登的头上，称他当初太晚才宣布退选，又马上支持了哈里斯，导致民主党的初选程序没能如预期般那样进行。报道称，这次对话的完整内容将于当地时间周六公开发布。 当地时间11月6日，美国华盛顿特区霍华德大学，前众议院议长佩洛西等待哈里斯发表败选演讲。视觉中国 “如果总统（拜登）早点退出竞选，可能还会有其他候选人参加竞选。当时的预期是，如果总统退选，就会举行一场公开的初选。”佩洛西说，她原本预计民主党初选的竞争会更加激烈，这个过程可能会让最终的提名人展现出更为强势的形象。然而，拜登退选几小时后就立即宣布支持副总统哈里斯，呼吁民主党人团结在她的身边，这阻止了其他党内人士发起的任何竞争。 她抱怨道：“正如我所说，哈里斯可能会在初选中表现得很好，我认为她会在这方面做得很好，而且还会变得更加强大。但现在我们对此不得而知，因为初选并没有举行，我们不得不接受所发生的一切。” “如果（他退选的时间）能更早一些，情况就会有所不同了。”佩洛西补充道。 值得一提的是，在推动拜登退选一事上，佩洛西被指在幕后发挥了关键作用。有爆料人称，每当有关拜登退选的问题开始平息时，她就会成为那个“煽风点火”的人。 当地时间7月21日，拜登宣布退选。三周后首次接受采访谈及退选一事时，拜登坦言自己在退选前受到了来自民主党内部的压力，还特别提到了佩洛西，不过没有详细说明两人关系是否因此受到影响。而佩洛西虽否认带头“逼宫”，但也承认两人的友谊因“7月发生的政治混乱”出现了裂痕。 2022年12月21日，美国华盛顿特区，美国副总统卡玛拉·哈里斯和众议院议长南希·佩洛西。视觉中国 在已经公布的播客节目内容中，佩洛西还对佛蒙特州参议员伯尼·桑德斯关于民主党失利的批评表示不满。大选后，桑德斯在社媒平台发布了一份措辞严厉的声明，称“抛弃了工人阶级的民主党，发现工人阶级抛弃了他们，这不是什么值得大惊小怪的事。”美国白宫发言人对此回应称，白宫“恭敬地”不同意上述观点。 “恕我直言，我非常尊重他，尊重他的主张，但我不尊重他说民主党抛弃了工薪阶级家庭。”佩洛西也反驳道。她认为，民主党在工人选民中的失利更应该归咎于文化问题。 《国会山报》指出，桑德斯点燃了民主党内部关于选举失败的斗争，民主党人开始相互指责，争先恐后地寻找答案。 另据美国Axios新闻网报道，拜登和哈里斯的团队正为大选失利而相互指责。报道援引一些民主党人的爆料称，拜登的一些助手对哈里斯在竞选期间与总统保持距离感到不满，而哈里斯的助手则将责任归咎于拜登在经济、通货膨胀和移民问题上的失败。 哈里斯团队的一位成员告诉Axios，哈里斯的107天竞选活动几乎完美无瑕，而此前拜登的竞选则恰恰相反。另一位参与哈里斯竞选活动的人士还说，“我们已经尽了最大努力。但我认为，我们面临的困难是无法克服的。” 不过，在拜登这方阵营看来，哈里斯团队是在为失败找借口。有工作人员对Axios吐槽道：“怎么可以花了10亿美元却输了的？什么鬼？”拜登的发言人安德鲁·贝茨则在试图平息这场内讧，他坚称任何批评哈里斯竞选团队的人都与他的上司“意见不合”。 “周三（大选开票日）的结果对哈里斯来说是残酷的，对全体民主党人来说是一场血腥屠杀。”当地时间6日，“政客新闻网”指出，在拜登退选后，代表民主党出战的哈里斯迅速拉起了原本挣扎的政党，召集了大量女性支持者，并筹集到了令人瞠目结舌的捐款。然而，她和她的竞选团队却没能实现胜选。民主党方面的工作人员、战略人士和其他人员全都表达了他们的失望，并已经开始指责哈里斯以及民主党在哪些地方出了问题。 “政客新闻网”写道——“内讧和猜忌已经开始”。 拜登退选太晚、副总统人选不合适、哈里斯未与拜登“切割”且自身政策不明晰、竞选团队数据预测失误……这些都是民主党人事后认为的败选原因。还有一些人甚至埋怨起摇摆州的白人女性，认为她们没有全力投票支持哈里斯，而一些名人明星大量站台，也被指责占据了哈里斯的大量竞选活动，导致她与其支持者“脱离”。 本文系观察者网独家稿件，未经授权，不得转载。

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