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中新网广州11月26日电 (记者 蔡敏婕)今年11月26日是第十个全国心力衰竭日。心力衰竭是各种心血管事件和各种心脏异常所导致的心脏泵功能下降的结果,是最严重的心血管疾病之一。
中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心主任医师张健警示,一旦心衰到了晚期阶段就难以根治且患者往往需要反复住院,预后较差;因此,对于高血压、冠心病、糖尿病、慢性肾脏病等心衰高风险人群,应在早期管控高危因素,预防心衰的发生;此外,心衰患者也需做好“三高共管”并对心率及血钾等进行长期综合管理,以改善心衰症状、降低死亡风险。
心脏就像一个“水泵”,通过动脉不间断把血液输送到全身,同时接受静脉从周围组织脏器输送回心脏的血液,而当这个泵不能很好地完成全身血液的输出 和输回,就会出现呼吸困难、疲乏无力、水肿等一系列症状,这就是心衰。心衰的临床表现复杂多样,若没有及时就诊,一旦出现急性加重,患者可能会发生急性肺水肿或心源性休克,死亡风险随之升高。目前,心衰患者五年死亡率大概在50%到60%,和常见恶性肿瘤的五年病死率相当。
高血压、高血糖、高血脂均是心血管疾病的主要独立危险因素与代谢相关性危险因素,可诱发与加速动脉粥样硬化、靶器官损害,导致严重心血管事件的发生和死亡风险成倍增高。同时,心衰还会与合并症之间相互影响,形成恶性循环。
基于此,张健指出,早期识别高血压、高血糖、高血脂等发生心衰的危险因素和心脏结构改变,力争在出现左室功能不全和症状前及早干预,做到三高共管,可降低心衰的发病率和病死率。
陆毅昀(记者 连芸以)11月27日,特朗普和阿丽娜·哈巴当选总统唐纳德·特朗普,已经确定了至少9名未来的政府高级职务的人选,其中包括国防部长、司法部长、中央情报局局长等这样颇受关注的职务,不过要时常跟媒体打交道的白宫新闻秘书(或者叫白宫新闻发言人)的人选,他却没有确定下来,据称还在犹豫之中。此前有消息称,拥有亚速人血统的美女律师阿丽娜·哈巴(Alina Habba),是新闻秘书的热门人选。按照消息人士的话称:“阿丽娜已经做好了‘上镜准备’。”事实上,现年40岁的哈巴的确具备职务所要求的能力,尤其是她和当选总统一样,都有着相似的火爆脾气以及对工作的热情。卡罗琳·莱维特身材火辣不过据当地时间11月13日的消息称,哈巴并非唯一的人选,她的主要竞争对手是比其年轻13岁的卡罗琳·莱维特 (Karoline Leavitt),在特朗普竞选期间担任“国家新闻秘书”。特朗普圈内人士称,莱维特的严谨态度和工作精神,给当选总统留下了深刻印象。今年7月的时候莱维特生下了儿子尼科,但就在四天后,她通过电视直播中得知自己的老板遭遇了暗杀未遂,随即就重返了竞选活动。“总统为了赢得这次选举不惜冒生命危险。我至少可以做的就是尽快恢复工作,”她在接受采访时这样说道。另一位不愿透露姓名的特朗普的密友表示, “卡罗琳与每个人交谈,不仅仅是福克斯新闻,还上电视接受采访,这是工作很重要的一部分,然后她会反击,她是一个非常非常有效的信使。”“总统信任她,而信任对他来说就是一切。”卡罗琳站在特朗普身后和“竞争对手”哈巴不同的是,莱维特在过去几周一直保持低调,似乎想要制造出其不意的效果。而身为律师的哈巴则是“大张旗鼓”地表达了将要成为重要职位候选人的想法,尽管并非她自己直接说出口,但在造势方面已经足够充足了。特朗普和莱维特特朗普究竟会倾向哪位佳丽,目前很难确定,但从知情人士的字里行间能够感觉出,他可能对莱维特更为青睐。“莱维特的年龄意味着她更适合新闻秘书每天工作14个小时的工作,”特朗普的一位朋友这样说道,“特朗普喜欢她在CNN上接受批评并反击的方式。她是个明星。”白宫新闻秘书凯莉·麦肯纳尼据悉,莱维特在大四的时候就作为白宫总统通讯办公室的暑假实习生开始了她的职业生涯。毕业后进入了通讯办公室,成为当时的白宫新闻秘书凯莉·麦肯纳尼(图中穿蓝裙子的女士)手下的工作人员。在特朗普离开白宫后,莱维特竞选过美国众议院议员,虽然赢得了初选,但最终还是输给了克里斯·帕帕斯。今年她为了帮助特朗普重回白宫,而没有参加众议员的选举。
陆毅昀(记者 吴孟花)11月27日,
“可把娃娃吓坏了!当时整个小区都听到巨响,电梯所在的整栋楼都能感到震动。”11月13日,事发已过去11天,7岁男童的母亲向华商报大风新闻记者描述事发经过仍心有余悸。电梯惊魂从11楼快速冲顶,断电全黑,男童卡到28楼11月13日,男童的母亲告诉华商报大风新闻记者,事发贵州省黔西南州兴义市一小区,11月2日晚7时10分左右,7岁儿子乘坐小区8栋2单元电梯回家,电梯上升到11楼卡顿后发生冲顶。“当时监控只能看到电梯停顿,孩子按楼层发现没有反应后,再按紧急呼叫按键,之后监控就黑屏了。”男童母亲表示:“当时2号电梯断电了,里面全黑,不是孩子戴了电话手表给我打电话,不敢想象什么时候才能知道孩子卡在电梯里。”这栋楼一共是28楼,我孩子在顶楼被救出来的,孩子都吓坏了。”孩子在顶楼被救出男童母亲称冲顶事故发生时响动很大,“当时整个小区都听到巨响,8栋都能感到震动。”隔壁相邻小区一位业主表示:“我记得那天我家窗户响了好一会,我还以为是地震了。”施救现场视频显示,男童的家属质问物业和维保人员:“处理过怎么还会出事?什么原因啊?是请的人(维保)不专业吗?”面对家属的质问,相关人员无言以对。图为施救现场多处骨折花费半个多小时,消防员维保人员把孩子救出有小区业主感到后怕,此前感到事故电梯运行不稳,“当时我坐这个电梯的时候,就莫名奇妙的感觉到不安。”孩子母亲很后悔,“以后再也不敢让小孩一个人坐电梯,想着他下楼拿个饮料没事,结果就这样了。”男童母亲介绍,事发后拨打了120和119,消防员及电梯维保人员赶到现场,经过半个多小时把孩子救出来。“电梯事故导致孩子枕骨和颈椎骨折,胸椎多发性骨折。现在医生要求孩子完全躺卧,具体能不能下床要等后面的复查。”11月14日,小区物业告诉华商报大风新闻记者,事发当晚,物业和维保公司为受伤男童垫付了救治费用。“11月8号,孩子出院回家静养,昨天(11月13日)我们物业经理到受害者家里去慰问。目前小孩的伤势稳定,没有生命危险。”电梯品牌家属:“当初买房的时候真的没关注电梯牌子”“平时检查就是走马观花,按时填表。”华商报大风新闻记者注意到,有小区业主质疑这样的维保如何能确保电梯安全。有业主反映小区7栋电梯乘坐也是令人怕怕。还有业主称,“之前在4栋二单元,每次都不敢一个人坐电梯,就担心会出事,只是没这次这么严重。”有业主表示小区电梯还是要讲品牌,“大品牌的电梯一天不停地运行,没听说过出事。”对此,男童母亲表示:“当初买房的时候真的没去关注电梯牌子,以后真的要注意这个问题。”11月14日,该小区一位物业告诉华商报大风新闻记者,发生冲顶事故的电梯是一个国内品牌,2012年开始投入使用。男童母亲表示:“电梯安全关乎性命,这是安全事故,希望有关部门重视电梯安全,能够严查此类事故。”11月14日,这位母亲告诉华商报大风新闻记者,“市监局已经成立调查小组,后续要等调查结果,目前处理结果还没有。”物业回应事故电梯已停用,市监局成立专班小组正调查11月14日,小区物业告诉华商报大风新闻记者,物业已经提供了电梯监控,“事发第二天早上,市监局工作人员来小区调查,我们把相关证据都提供了。目前事故原因还没有调查清楚,最终调查结论会在业主群内公布。这部电梯现在已经暂停使用,对于高层住户,可以使用这个单元的另一部电梯。”物业表示,正在等市监部门的最终调查结论,“现在黔西南州市监局和兴义市监局牵头成立了专班小组正在调查。”物业解释称,电梯属特种设备,原先是质监部门管理,前几年已经整体移交给市监部门管理。“今天(11月14日)早上,州市监局和市市监局两级部门的领导到小区开了现场会,物业、业委会、维保公司和男童家属参加,包括部分其他小区业主旁听。市监局的领导也让业委会和维保公司就目前已发现的故障、损坏的电梯部件,要提前做采购计划,等最终调查结论出来后,市监局会通知特种设备检验所技术人员到现场来维修并进行查验,看是否符合安全运行的要求,看能不能正常投入使用。”物业表示:“调查结束以后才能进行维修,我们先期已经准备采购电梯的部件,现在调查和采购同步进行。”电梯维保半月一次有维保单,市监局查验维保公司资质物业证实,物业费里包含了电梯维保维修费用,“是小区业委会和维保公司直接签的维保合同,每半个月维保一次。”对于业主质疑维保人员日常维保是走过场,物业告诉华商报大风新闻记者,电梯维保都是专业人员维保,市监局已经查验了维保公司的资质证书,包括从业人员资格证,“会逐一审核是怎么样进行维保的,他们的后台都会提供相关手续,有半月一次的维保单,会罗列出来他们要维保哪些东西。”这名物业人员解释说:“电梯长时间使用可能会出现小故障,但如果出现大故障的话,必须马上把电梯停下,如果强制运行,那百分之百会发生事故。”安全第一物业:如必须更换电梯,可申请动用大修基金对于业主关心的涉事电梯能否更换的问题,物业回应称:“如果说这部电梯不能使用,必须更换,我们作为物业服务单位,需要我们配合的,我们会全力配合。”物业表示,需要看最终官方的调查结论,考虑到小区业主安全第一,如果必须更换电梯,可以申请动用大修基金。11月14日下午,记者联系兴义市市监局桔山分局,工作人员答复称,目前市局正牵头进行调查。记者联系兴义市市监局,工作人员表示该局特种设备股负责事故的调查,目前还没有调查结论。来源:华商报大风新闻记者 李华
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