啊啊啊插入 - 综述|

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► 文 观察者网 齐倩当地时间11月14日晚，美国当选总统特朗普在社交媒体X平台宣布了卫生与公众服务部（HHS）部长提名人：小罗伯特·肯尼迪。面对这个现年70岁、高喊“MAHA”（让美国再次健康）的未来卫生部长，美国社会各界头疼得更厉害了。在此之前，特朗普一系列提名已经备受争议，被评价为“古怪”“令人毛骨悚然”“神级恶搞”，引发美国内外担忧。共和党人则回应说，特朗普挑选提名人时秉承的原则，正是“忠诚挂帅”与“挑战体制”。毫无疑问，小肯尼迪确实将震动美国。据美媒梳理，小肯尼迪誓言将整顿美国整个卫生体系，向政府中游说集团和“旋转门”开刀；他将重新审视美国有关疫苗、药品、食品添加剂等政策，主张禁止儿童服用青春期阻滞剂。同时，他的“wifi致癌”“疫苗导致自闭症”等反智言论引发卫生专家预警。15日，美国埃默里医学院和格雷迪医疗系统执行副院长卡洛斯·德尔里奥在社交媒体X平台写道：“我担心（特朗普的提名）人选会很烂（low），但没想到会这么烂（low）。”被视作“反疫苗主义者”的小肯尼迪获得提名后，全球知名疫苗制造商股价14日暴跌，其中Moderna下跌6%，辉瑞下跌近2%。受此影响，德国公司BioNTech收盘下跌7%，英国葛兰素史克公司下跌2%。美国《华盛顿邮报》称，小肯尼迪很可能面临一场艰难的参议院确认战，民主党人立即表示反对他上任，而一些共和党人也未承诺是否支持他。政客新闻网（Politico）同样提到，鉴于小肯尼迪可能对美国食品、药品工业界的利润构成重大威胁，游说者们正密谋阻止参议院批准他的任命。特朗普与小肯尼迪 美媒视频截图小肯尼迪的“MAHA”是什么？特朗普在14日的一份声明中宣布提名小罗伯特·肯尼迪为卫生部长。他在声明中说：“长期以来，美国人一直受到工业食品集团和制药公司的压制，在公共卫生问题上被欺骗、误导和造假……卫生和公共服务部将发挥重要作用，帮助确保每个人都免受有害化学物质、污染物、杀虫剂、药品和食品添加剂的侵害，这些物质导致了这个国家严重的健康危机。”14日，小肯尼迪誓言整顿美国医疗卫生体系 推文截图如果提名获得通过，小肯尼迪将领导一个管理资金近2万亿美元的联邦机构，负责管理联邦医疗保险、医疗补助和平价医疗法案等医疗保险计划；批准药品、医疗器械和疫苗；监管医院、医生和其他医疗服务提供者；并指导许多其他影响食品和药品的举措。他将获得推动“MAHA”运动的真正力量。特朗普上述声明概述了小肯尼迪“MAHA”的主要理念。MAHA核心任务是扭转慢性病流行，并将此归咎于美国大型食品公司和制药公司，认为这些行业利用游说力量以牺牲国民健康为代价来获取最大利润。据介绍，慢性病是美国最大的死亡原因，并导致巨额医疗费用。据美媒NPR报道，小肯尼迪团队发言人卡利·米斯此前曾表示：“公共卫生专家阶层让我们的公共卫生陷入崩溃。我们正濒临健康危机，最糟糕的情况是，美国GDP的20%用于医疗支出。但我们每花一美元，就会变得更病态、更肥胖、更沮丧、更不孕。”米斯说，他们计划的关键是消除政府机构内部存在的利益冲突，例如政商“旋转门”、制药公司向美国卫生部门支付的费用，以及担任政府顾问或进行政府资助研究但同时接受行业资金的专家。一份雄心勃勃的待办事项清单今年9月，小肯尼迪曾在《华尔街日报》刊发署名文章，阐述自己的“MAHA”理念和具体计划。“美国人病得越来越严重，我们的医疗系统无法予以有效治疗，这损害了我们自身、经济和全球地位。”小肯尼迪援引数据称，美国每10个成年人中就有6个患有慢性疾病，74%的美国成年人超重或肥胖，青少年癌症和慢性病发病率不断上升，近30%青少年在过去30天内使用过处方药……他将矛头直指美国医疗保健体制及各大制药和食品公司，并誓言改革。“这场危机是激励机制失效的产物。对于大部分医疗保健系统来说，没有什么比一个生病的孩子更赚钱了。”当时，小肯尼迪在文章中提出了一些具体的政策想法，包括：制药公司每次申请新药审批时都要支付费用；禁止美国农业部膳食指南咨询委员会成员从食品或药品公司赚钱；审查并限制直接面向消费者的药品广告指南；禁止国立卫生研究院（NIH）资金流向存在利益冲突的研究人员；在药品成本方面为美国人提供国际公平竞争环境；禁止使用食品补贴券购买苏打水、含糖饮料和加工食品；重新审视农药和其他化学品的使用标准；改革农作物补贴；发布新的针对总统的体能标准，建议总统恢复体能测试；要求联邦资助的医学院开设营养学课程和功能医学课程；将国立卫生研究院一半的研究预算用于预防性、替代性和整体性健康方法；为每个美国人提供健康储蓄账户，增加患者的治疗选择……另据《华盛顿邮报》15日总结介绍，小肯尼迪此前还提出其他几项主张：其一，去除公共饮用水中的氟化物，认为氟化物过量影响儿童神经发育；其二，去除食用色素并禁止学校食堂提供超加工食品，指控食品行业正利用食品添加剂“大规模毒害”美国公众；其三，禁止向患有性别焦虑症的青少年提供青春期阻滞剂。此外，小肯尼迪预计将在美国疾病预防控制中心、国立卫生研究院和其他机构实行大规模裁员计划，认为这些机构受到了私营企业的错误影响。“我担心我们的水平会降到很低，但没想到会低”实际上，小肯尼迪提出的部分主张，包括清除政府机构中的腐败、整顿食品卫生体系，在美国社会得到了一定程度上的赞同。但不容忽视的是，更多主张引发争议，甚至是愤怒。首先是小肯尼迪的反疫苗立场。据介绍，小肯尼迪是美国最著名的反疫苗组织之一的创始人，曾多次错误地声称，有关疫苗安全性及效果的数据不够充分。他还长期批评美国疾控中心颁布的儿童免疫接种推荐清单，称这些建议缺乏科学依据，涉嫌强迫父母为孩子接种疫苗。不久前，小肯尼迪接受NPR采访时称：“疫苗安全科学尤其存在巨大缺陷，我们将确保疫苗的科学研究，确保人们能够对自己和孩子的疫苗接种做出明智的选择。”《华盛顿邮报》指出，上述言论让联邦官员和公共卫生专家感到困惑。他们表示，这种救命的疫苗已经过广泛研究，并有助于在美国消除脊髓灰质炎等疾病的风险。还有一些专家表示，他们不太可能相信小肯尼迪发布的任何疫苗研究，因为他曾反复强调“疫苗会导致自闭症”这一已被揭穿的说法。小肯尼迪的发言人10月份回应表示，小肯尼迪质疑疫苗，但他“从未反对疫苗”并且“支持科学”。此外，小肯尼迪还曾表示，他将终止美国国立卫生研究院对于传染病的研究。这让该领域的医生们感到紧张。美国费城儿童医院传染病医生保罗·奥菲特告诉CNN：“传染病是我们现在和未来的一个重要组成部分，而他却想停止对它们的研究？”与此同时，小肯尼迪数不胜数的黑历史，让美国专家愁上加愁。据介绍，小肯尼迪年轻时曾吸食海洛因和其他毒品，并多次发表反智言论，例如Wifi致癌、校园枪击案与抗抑郁药有关、艾滋病可能不是由HIV病毒引起的，以及疫苗会导致自闭症……美国专家批评小肯尼迪“水平太低” 推文截图15日，美国埃默里医学院和格雷迪医疗系统执行副院长卡洛斯·德尔里奥在社交媒体X平台写道：“我担心（特朗普的提名）人选会很烂（low），但没想到会这么烂（low）。”“坦率地说，我觉得这令人不寒而栗，”美国卫生专家、前美国疾控中心代理主任理查德·贝瑟博士警告说，小肯尼迪对儿童疫苗的看法很危险。布朗大学公共卫生学院院长阿希什·贾博士表示，选择小肯尼迪担任卫生部长，“对美国人民的健康来说是一个极其糟糕的选择” 。小肯尼迪预计将面临很大阻力……美媒NPR称，小肯尼迪带领的“MAHA”渴望挑战当权派。对此，美国卫生专家们感到头晕目眩：他们也认为迫切需要改革，但更加担心小肯尼迪对于疫苗共识及主流医学的质疑。美国北卡罗来纳大学营养学教授巴里·波普金表示，他欢迎实质性的政策变化，以解决美国日益严重的肥胖和糖尿病等饮食相关疾病。但他指出：“如果真的实现了，他们会得到很多支持。但我不认为会这样。相反，我担心会发生最坏的情况。”特朗普认为自己有权做出选择并挑战体制。但CNN直言，特朗普每一次挑选内阁成员都是一种挑衅，目的是打击华盛顿政府机构的专家、精英和官僚。但决定让疫苗怀疑论者和阴谋论者担任卫生部长，是特朗普迄今为止最令人震惊的“反建制尝试”。《华盛顿邮报》称，小肯尼迪很可能面临一场艰难的参议院确认战，民主党人立即表示反对他上任，而一些共和党人也未承诺是否支持他。Politico提到，鉴于小肯尼迪可能对美国食品、药品工业界的利润构成重大威胁，游说者们正密谋阻止参议院批准他的任命。Politico指出，小肯尼迪提议严格监管杀虫剂、重新审查疫苗数据、禁止在学校销售超加工食品，并改组制定健康和食品规则的机构。这些都可能对美国食品和药品工业界的利润构成重大威胁。一些相关行业的游说者透露，特朗普的决定让他们的电话响个不停。据介绍，美国总统有权提名大使、法官和“美国其他高级官员”，但须经“参议院简单多数表决批准”，其中包括卫生部长。特朗普此前已提出要采用“休会任命”方式，来绕过参议院，完成内阁组建程序。

杭州车主非常关注杭州会否跟进如果要执行很多具体问题有待解决对于深圳的新规，很多杭州的新能源车车主也很关注。住在上城区的李先生家有两台电车。“我家的车位和充电桩都在地下负三层。如果杭州也有政策上的考虑，我会重点关注：是否和深圳一样禁止在地下负几层充电”。地库里的充电桩“当然，政府如果制定这样的规划，肯定是基于安全考量，我也很理解。但作为新能源车车主，我们关注的是具体规定的依据是什么。这是和建筑规划设计、技术条件有关吗？制定政策的部门得把细节向公众讲清楚。”李先生还谈及一个疑惑，未来如果真的出台政策，明确负三层及以下不能充电，那已装好的充电桩怎么处理？是按照法不溯及既往进行新老划断，还是要统一整改？如果只按楼层这一个标准来判断，充电桩是依附在车位上，如果车位不动，是不可能把充电桩挪到其他楼层去的。李先生还表示，当初他们家在买车位时，开发商是按照能安装充电桩的车位和普通车位分开卖的，他们向开发商支付了额外溢价费用，这部分又该怎么办。开发商是按照能安装充电桩的车位和普通车位分开卖的多位业内人士向橙柿互动记者分析，深圳出台B4层以下不能安装充电桩的规定，有其特殊性。“深圳的车位权属比较特殊，个人不能购买，都是公共车位。新规实施起来，移桩改车位的成本会由车场管理方负责买单。”深圳律师林宇向记者表示，深圳《规范》对其他城市有借鉴意义，但由于不同城市车位属性的差异，如果是部分规定一刀切地推广或借鉴，会面临较大的阻力和挑战。橙柿互动记者注意到，其实这两年多地都出台了针对地下车库电车管理的规范，而且具体要求比深圳更严格。2023年6月，南京实行《南京市地下电动汽车库防火设计导则》，要求充电区应布置在地下一层，不应布置在地下三层及以下。10月25日，常州试行《加强地下电动汽车充电场所消防安全管理和建设意见（试行）》，文件明确：分散充电设施应布置在地下首层，不宜布置在地下二层，不应布置在地下三层及以下。禁止新能源车进入地库萧山一酒店已实行两个月今年9月，杭州萧山一家五星级酒店出台规定，禁止新能源汽车进入酒店地下停车库。酒店在地面开辟了300个停车位，都是宽体车位，新能源车需要听从保安的引导停到那里，宽体车位距离酒店要走2分钟。时隔两个月，橙柿互动记者再次来到这家酒店，看到几个车库出入口都竖着告示牌：“新能源车、免入地库。”酒店安排了七八名保安，继续维持油车和新能源车的分流。酒店禁止新能源车入地库一位酒店工作人员称，目前车主们都知道了酒店这条规定，反对的声音少了。在酒店负一层的地下车库里，记者看到停放着上百辆车，全是油车，没有一辆绿牌新能源车。一位油车车主李先生表示，他很支持酒店的做法，“既然电车爆燃问题从技术上还没有彻底解决，油电分开停放当然最好了。”不过，在酒店楼上写字楼上班的新能源车车主小张就很烦恼，以前他可以直接从地下车库坐电梯上楼，现在要绕到地面停放，会慢很多。另外，酒店方提供的新能源车车位，也没有充电桩。新能源车地面停车场“其实燃油车也有爆炸可能性，不能因为有风险，就不让电车停进去。现在很多商场的负一负二层都会有电车充电车位，人家难道就没有风险管控吗？”小张说。越秀物业主动引入运营企业建设地面公共充电车位在拱墅区京杭大运河段沿线，多家新楼盘拔地而起，其中几家已经交付。在新交付的河语光年府小区外围记者看到，这里建起多个公共泊位，很多车位上都配有充电桩。商品房车位上都配有充电桩多位物业公司管理人士告诉橙柿互动记者，业主在车位上安装充电桩，从物业管理角度看，充电设施参差不齐，存在安全隐患。因此不少物业会规划建设公共泊位与快慢充结合的电桩，引导业主到公共泊位上集中充电，从管理上降低风险。浙江越秀物业管理有限公司物业管理人士告诉橙柿记者，目前他们服务的杭州云悦湾、星汇花园F区、水悦花园、悦映城，星悦城和嘉兴云悦里，都安置公共泊位和充电桩，其中多数是越秀物业负责引进合作商家和充电桩运营企业投建。这些公共充电桩既是小区业主的便民服务项目，也为小区带来公共收益。物业负责保障这些公共充电项目正常流转，并在公共充电区域增加摄像头，布置灭火器，另外还要加强人防巡逻。针对业主在地下车库的新能源充电桩，物业则是从充电桩安装开始就进行监督和管理。越秀物业杭州归悦里小区项目经理郑朝杰介绍，充电桩施工前，物业在勘查核验后，会出具同意施工的通知。施工过程中，物业的工程人员也会在现场协助并监督安装进程。每一个充电桩，都要求加装漏电保护器。在地下车库每天两小时一次的巡逻中，保安会重点关注新能源充电车辆和设备的情况。有一次晚上11点，巡查人员发现有个业主私自接地库的电给电车充电，已经有一丝烟雾冒出来，接头有烧焦的迹象，工作人员立即采取措施，消灭了一场火情。自此以后，物业加强了巡逻力度，夜间充电高峰期，巡逻频次改到一个小时一次。尽管如此，郑经理表示他们不会禁止新能源车进入地下车库。“目前，越来越多业主使用电车，一刀切的做法会在日常管理中产生不稳定因素，也跟政府提倡的新能源车政策是相悖的。与其堵，不如制定相应方案进行疏导。”绿城物业充电桩成为保安巡查的重点项目一旦发现问题就贴上封条位于莫干山路的中交财富大厦为商住综合体，距离大悦城挺近，大厦里住了500多户人家，地下一二层也设置了800多个车位。楼盘开发时，这里的业主享受买车位送充电桩的优惠，因此车库里新能源车车位约有五分之二。这里的物业是怎么管理的？负责大厦物业的是绿城服务，保安队长叫李鹏，34岁。加了他微信的业主都发现，李鹏每天微信步数都在2万步以上。小区内的充电桩李队长介绍，他们对消防培训非常重视，要求保安每周进行至少一次消防拉练，并考核管理人员对消防设备、对应急规范流程的熟悉程度，每个月至少一次消防应急演练。地下车库要求每小时巡查一次，监控室里的值班人员，要求每30分钟至少查看一遍上百个温控摄像头的记录。这里的地下车库常备两种灭火器，干粉和水基型。如果有新能源车车位着火，物业要第一时间报119，在消防员赶到前，一组用水基灭火器扑火，另一组人紧急联系失火车辆车主，并通知其他车辆车主移车。李队长介绍，日常巡查中他们还要对三百多个充电桩进行安全检查，如漏电保护器是否正常、充电端有无短路灼烧迹象、电缆有没有破损、充电桩外观是否完好、线管有无腐蚀，接线点是否松动等，一旦发现问题，要求第一时间联系业主，并贴上“暂停使用”封条，直到彻底排除安全隐患。杭州车主要装充电桩具体需要哪些条件？目前，杭州的小区地下车库要安装新能源充电桩，具体流程是什么？郑朝杰介绍，首先，业主要向充电桩品牌方申请安装需求，还要向地方的国家电网申请充电桩线路。电网会出具一份施工许可表格，业主到物业请求车位勘察。物业工程人员会到业主名下的车位，勘验现场情况，是否满足安装充电桩的条件。首先确认车位的产权，如与申请人不符，需要进一步征得产权人的意见，才能决定是否允许安装。其次，要根据小区的电容量来决定是否能安装，如一些老小区电容量不够，就不能安装充电桩。地下车库的充电桩第三，安装电桩的车位，如果影响到其他车位的停放，也不能批准安装。所有条件符合，物业会在电网的施工许可表格上盖章确认，电网会派专业电工上门为业主单独安装电表，为充电桩规划安装主线缆。品牌方上门，从电表拉线到业主的车位安装充电桩。新能源电池起火最好用水基型灭火器新标准强制要求电池热失控后不起火不爆炸到底应该怎样看待并处置新能源车电池起火的风险？橙柿互动记者联系到了国内电池检测领域高级专家、中国汽车工程学会汽车火灾安全技术分会、中国汽研电池系统部电芯模组科副科长杨浚蓬。橙柿智库专家国内电池检测领域高级专家中国汽车工程学会汽车火灾安全技术分会中国汽研电池系统部电芯模组科副科长杨浚蓬橙柿互动：新能源车电池起火的原因是什么？杨浚蓬：新能源车充电失火，实际上是电池系统发生了热失控扩散。一辆电车的电池是若干个电芯组成的，单个电芯热失控，产生连锁反应，导致整个电池系统发生热失控扩散。热失控的发生有几种原因：机械滥用、电滥用和热滥用。机械滥用，比如汽车正面碰撞、侧面碰撞和翻滚，或者是底部碰撞等，产生机械性形变，导致电池系统或电芯的内部受损。电滥用是指短路、过充。相邻电芯，或者跨电芯之间出现短路，会有大电流拉弧，电弧会产生非常高的温度。短路的原因有电池绝缘失效，或者内部自身的冷却液泄漏、线束连接脱焊断掉等。过充是指电池系统 BMS管理保护失效的情况下，充电桩在电池充满后继续充电，出现过充工况，导致锂电池内部的锂枝晶刺透电池隔膜，使正负极接触短路，释放出大电流，产生巨大的热量。热滥用则是指电池包的冷却液循环系统失效，使得电池在高温工况下不断进行充放电，产生热失控。橙柿互动：深圳的《规范》里特别提到一点，地下新能源充电区域每个防火分区应配置不少于两具45L的推车式水基型灭火器或推车式水喷雾灭火器。我们采访的物业公司也特别提到，发生新能源电池起火时要用水基型灭火器扑火，这是为什么？杨浚蓬：以前那种手提式灭火器，是应对不了电车救火的需求的，在我们实验过程中，普通灭火器很难压制锂电池的起火。发现新能源汽车有明显火势，在保证自身安全前提下，第一时间进行喷水降温，是最有效的办法。水基型灭火器主要成分是表面活性剂等物质，和处理过的纯净水搅拌，喷射后呈水雾状，瞬间蒸发火场大量的热量，迅速降低温度，抑制热辐射，表面活性剂在可燃物表面迅速形成一层水膜，隔离氧气，降温、隔离双重作用，达到快速灭火的目的。不过纯水虽然电阻很大，但是火场的粉尘、烟雾溶解在纯水中，还是会造成短路现象，所以扑灭电池火灾中，要注意自身安全。如果身边找不到水基型灭火器，也可以使用干粉灭火器。干粉灭火器的原理是通过化学抑制和阻隔空气来实现灭火，干粉落到燃烧物表面之后，会形成一层玻璃状覆盖物，起到阻隔氧气以阻燃的作用。另外，锂离子电池一旦起火可能发生爆燃。如果火势过大，应当远离起火车辆。灭火器只能在火势尚未蔓延之前起到作用，储量有限，而且喷射距离比较近。如果车内无人被困，施救者一定要做好自我防护，锂电池的爆燃威力大，距离过近会遭到伤害。橙柿互动：今年8月一辆深蓝SL03电池起火20多秒后自行熄灭。深蓝汽车CEO说，这得益于电池包内大量的防火隔热控烟降温设计，车辆底盘出现明火后自行熄灭。这是电池的新科技吗？杨浚蓬：形容这个火焰自行熄灭是没问题的。燃烧需要三要素：可燃物、助燃物，燃点。比如要点燃一张纸，纸是可燃物，助燃物是空气中的氧气，点一把火让温度达到纸的燃点，它才会烧起来。在深蓝汽车这个案例中，电池包是可燃物，但不可能立即让它消失。如果撤出了助燃物或降低温度，让可燃物降到燃点以下，火就熄灭了。所以，大品牌车企在电池包设计时，会采用隔温、降温、导热这些方式，降低电池着火风险。比如电池热失控产生大量热，可以通过内部设计的导烟板、导热板、散热板，散热凝胶各种手段，把热量散走，让温度低于起火点。目前的新能源车上，采用的主动灭火技术，更多是加强散热、加强隔热、通过导烟把热量排出去。还有技术是即时启动阀门，把阻燃剂注射进电池包里，相关技术在目前的市面车型上都有利用。橙柿互动：未来主动阻燃功能是否会成为新能源汽车的标配？杨浚蓬：近日，工业和信息化部发布了《电动汽车用动力蓄电池安全要求》（征求意见稿），其中提出，电车电池依照试验要求触发热失控后，如果电池包或电池系统出现起火爆炸现象，该电池就不符合动力电池的安全性要求。新《安全要求》将于2026年正式实施，电池包或电池系统在热失控后做到“不起火、不爆炸”，将成为一个强制性标准。橙柿互动·都市快报 记者 程潇龙编辑 成嘉怡审核 毛迪 王晨郁

（原标题：快讯！俄国防部：乌军使用6枚美制ATACMS导弹袭击布良斯克州目标）

“在我们的周边，有我们亲爱的左邻右舍，真的感受到了地震！”昨日（11月19日），五月天“回到那一天”演唱会继续在上海体育馆举行。开场阶段，五月天主唱阿信告诉现场歌迷，在他们举行演唱会期间，周边居民家中感受到了“地震”，他呼吁歌迷“以挥手代替跳跃”。

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